"Нейротест" хороший метод или инструмент манипуляций?
Пишет товарищ:
В начале моего пути, будучи неопытным и в состоянии отчаяния,
лечащий психиатр настойчиво рекомендовала мне регулярно сдавать анализ
«Нейротест», преподнося его как незаменимый инструмент для точного контроля за
состоянием нервной системы и коррекции терапии. Суть метода, согласно его
разработчикам из НЦПЗ РАМН, заключается в измерении в капиллярной крови
концентрации специфических биомаркеров, связанных с активностью нейронов и
нейровоспалением. Речь идет о таких показателях, как белок S100B (астроцитарный
маркер) и нейрон-специфическая енолаза (NSE) (http://doi.org/10.15826/MLJWRU.2020.2.1.1),
а также о провоспалительных цитокинах, например, факторе некроза
опухоли альфа (ФНО-α) (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25735959/).
Однако критически важно то, о чем врач мне не сообщила: данный
метод является альтернативным и не входит в международные клинические
рекомендации по ведению БАР-1. Этот вывод основан на анализе
действующих руководств: например, в Канадских рекомендациях по
лечении биполярного расстройства (CANMAT, 2018) или в обзоре Всемирной
федерации обществ биологической психиатрии (WFSBP, 2020) стандартами
диагностики и мониторинга состояния названы клиническая оценка,
структурированные интервью и шкалы, но не упоминается анализ
биомаркеров, подобных «Нейротесту», в качестве рутинной практики (https://www.cambridge.org/core/journals/the-british-journal-of-psychiatry/article/guidelines-for-the-recognition-and-management-of-bipolar-disorder/).
Его диагностическая и прогностическая ценность остается предметом
научной дискуссии, а не общепринятым стандартом. Между тем, анализ был
недешев, а сдавать его нужно было непосредственно в клинике, где
работала врач, что прямо направляло мои средства в бюджет этого учреждения.
Поверить в бескорыстие такого назначения я не могу. Это классический конфликт
интересов, при котором благополучие пациента вторично по отношению к
коммерческой выгоде.
Данный случай — не исключение, а система. Капитализм
развращает все профессии, превращая их в придаток рынка. Врач, призванный
давать клятву Гиппократа, во многом забывает ее принципы,
становясь «дельцом от медицины». Особенно цинична эксплуатация
пациентов с хроническими и неизлечимыми психическими заболеваниями: в моменты
беспомощности и отчаяния они готовы отдать последнее за иллюзию «научного» и
«точного» лечения, становясь идеальным источником сверхприбыли.
Так медицина, как и все стороны жизни, получает уродливый
буржуазный отпечаток. Здоровье становится товаром, а человеческое страдание —
ресурсом для извлечения прибавочной стоимости. Как верно отмечал классик, «Капиталистическое
производство развивает технику и комбинацию общественного процесса производства
лишь таким путем, что оно подрывает в то же время источники всякого богатства:
землю и рабочего» (К. Маркс "Капитал", Том I, Отдел
четвертый, Глава тринадцатая, 1867). Прямым следствием этой системы является
разрушение и природы, и самого человека, чье лечение превращается не в
восстановление сил, а в очередной цикл капиталистического накопления.
Вывод очевиден: пока средства производства (включая клиники и лаборатории) находятся в частных руках и служат извлечению прибыли, медицина будет обслуживать капитал, а не человека. Подлинно гуманное здравоохранение, где врач — союзник больного, а не продавец услуг, а лечение основано на доказательствах, а не на выгодных коммерческих схемах, возможно только в обществе, свободном от тирании частной собственности и товарно-денежных отношений."

Комментарии
Отправить комментарий